Белоруска заразилась пневмонией от воды из-под крана

В Беларуси впервые официально зарегистрирован случай внебольничной легионеллезной пневмонии (болезни легионеров).

Источником инфекции женщины стала квартира, где из горячей водопроводной воды была выделена и идентифицирована L. pneumophila серогруппы I, пишет doktora.by со ссылкой на статью в журнале «Здравоохранение».

69-летняя пациентка У. заболела в начале сентября 2015г., когда появились слабость, утомляемость, снижение аппетита. За медицинской помощью она обратилась к участковому врачу-терапевту городской поликлиники по месту жительства.

Как выяснилось, в ориентировочные сроки заражения пациентка У. за пределы страны не выезжала, плавательные бассейны, бани, SPA-центры, физкультурнооздоровительные комплексы не посещала. Водные лечебные процедуры не принимала, в гостиницах не останавливалась, в санаторнооздоровительных организациях не находилась.

В квартире, где проживает пациентка, был проведен отбор проб воды из систем холодного и горячего водоснабжения, смывов с санитарно-технического оборудования с целью обнаружения легионелл.

Из смыва с водопроводного крана на кухне была выделена L. pneumophila серогруппы 1. Из горячей воды выделена L. pneumophila серогруппы 1 в количестве 10 КОЕ/ЮО мл, что свидетельствует о вероятности инфицирования пациентки в домашнем очаге легионеллеза.

В кратчайшие сроки была проведена дезинфекция (акватабс), а также беседа о мерах профилактики легионеллезной инфекции.

После проведенных противоэпидемических мероприятий в домашнем очаге легионеллеза из смывов с санитарно-технического оборудования легионеллы не выделялись, но из горячей воды повторно была выделена L. pneumophila серогруппы 1 в количестве 6 КОЕ/100 мл, что указывает на присутствие легионелл в локальной сети водоснабжения горячей водой и требует проведения мероприятий по механической очистке с последующей дезинфекцией водопровода.

Как сообщается в статье, проведенный в 2014— 2015 гг. мониторинг потенциально опасных водных систем в учреждениях здравоохранения, жилом фонде и объектах социальной инфраструктуры на присутствие легионелл и выделение патогенных для человека штаммов L. pneumophila выявил наличие этих микроорганизмов, в том числе наиболее патогенного варианта — L. pneumophila серогруппы 1.

Но чтобы от этой инфекции человек заболел - такое официально фиксируется в Беларуси впервые.

Ключевые факты, по данным ВОЗ

- Бактерия L. pneumophila была впервые выявлена в 1977 году. Она явилась причиной вспышки тяжелой формы пневмонии в одном центре конгрессов в США в 1976 году.

- Наиболее распространенные формы передачи Legionella — это вдыхание зараженных аэрозолей, которые образуются в условиях распыления воды, образования струй или водяного тумана.

Инфицирование может также произойти в результате аспирации заряженной воды, в особенности в случае восприимчивых пациентов, находящихся на лечении в больницах.

- Инкубационный период болезни легионеров составляет 2–10 дней (однако в случае некоторых вспышек, имевших место в последнее время и хорошо подтвержденных документами, он может составлять до 16 дней).

- Смерть наступает в результате прогрессивной пневмонии с расстройством и/или остановкой дыхания и полиорганной недостаточностью.

- Если болезнь легионеров не лечить, то она обычно ухудшается в течение первой недели.

- По сообщениям, 75–80% больных — это люди старше 50 лет и 60–70% из них — мужчины.